雙眼皮形狀有哪些？開扇型、半開扇型、平行型與適合的眼型

雙眼皮的3種形狀是什麼？

醫師看一條雙眼皮摺痕，會先看兩件事：內側的起點在哪裡，以及寬度沿著眼皮如何變化。韓國診所習慣稱為 In-line、In-out、Out-line，英文圈的醫師則多半說 tapered、in-out、parallel crease。兩套名稱指的是同樣的線條。

開扇型（韓國診所稱 In-line）會與眼頭的蒙古褶相接，靠近鼻子那側很窄，往眼尾慢慢變寬，所以睜眼時看起來像一條偏低、有一部分被遮住的線。平行型（Out-line）從蒙古褶上方起筆，整條線與睫毛的距離大致相同。半開扇型（In-out）介於兩者之間，從褶的內側開始，再往上越過褶，大部分線條看得見，眼頭仍保持柔和。

開扇型與平行型都很常見。有位醫師發表的362例眼皮手術統計中，65%做成平行型，35%做成與眼頭相接的線條。沒有哪一種比較正確，合不合適，要看線條落在自己的眼皮上是什麼樣子。

開扇型還是平行型：哪一種適合您的眼睛？

醫師建議雙眼皮形狀之前，會先看幾項條件。這些條件並沒有固定的公式，就算兩個人想要同一條線，最後的方案也可能不同。

我們的合作診所 Urban Plastic Surgery 會依眼睛的條件，在雙眼皮頁面中建議不同的線條：想要變化小的人適合 In-line（開扇型），想要自然又看得見的線條適合 In-out（半開扇型），沒有蒙古褶、兩眼間距適中的眼睛則適合 Out-line（平行型）。

眼型也會影響結果。睜眼時露出多少眼皮、兩眼間距多寬、左右眼皮是否一高一低，都會改變線條落在臉上的樣子。所以形狀要在諮詢時直接在自己的眼皮上試，而不是對著圖表挑一個。

蒙古褶會怎麼影響雙眼皮形狀的選擇？

蒙古褶（醫學上稱內眥贅皮）是許多東亞人眼頭處遮住內眼角的一小片皮膚，它決定了摺痕能從哪裡開始。醫師把摺痕起點在褶內側的稱為 infold，正好落在褶上的稱為 onfold，在褶上方的稱為 outfold。

蒙古褶明顯時，多數醫師會把摺痕起點放在褶的內側，做成開扇或半開扇的線條。若在明顯的褶上方做平行型，線條內側容易被遮住或斷開，所以常會同時做開眼頭（內眥開大術）來修正蒙古褶。亞洲人眼皮手術的文獻回顧，也提到想做平行型時有同樣的搭配。

開眼頭是另一個獨立的決定，有它自己的取捨：它會改變眼頭本身，也可能在那裡留下疤痕，如果結果不滿意，要恢復原本的眼頭還得再開一次刀。喜歡自己眼頭的人，選開扇型或半開扇型就能保留。若確實想把眼頭打開，合作診所在舒眠麻醉下約需30分鐘至1小時，縫線會在5至7天後拆除。

雙眼皮摺痕要做多高？

高度與形狀是兩個不同的選擇，卻會互相牽動。平行型必須高到能越過蒙古褶，所以通常是3種之中最高的；開扇型即使很低，在眼尾仍看得見。

很高的平行型最容易顯得沉重。摺痕越高，下方露出的眼皮越多，上方堆著的皮膚也越多。眼皮偏厚的人，這些皮膚會壓在摺痕上，看起來又厚又腫，有人形容像香腸眼。西式的高摺痕放在東亞人的眼皮上常顯得不自然，也是同樣的原因。

眼睛睜開的力道，和線條本身一樣重要。如果上眼皮低低蓋住黑眼珠，只做摺痕反而會讓眼睛看起來更沉。這時醫師常會加做眼瞼下垂矯正，把提眼皮的肌肉縮緊，讓眼皮睜得更開，摺痕也就能維持在適中的高度。

雙眼皮形狀會決定手術方式嗎？

部分會。眼皮狀況加上想要的形狀，會一起引導醫師選擇手術方式。雙眼皮手術頁面有各種方式的詳細說明，而每一種方式適合的形狀不太一樣。

• 縫雙眼皮（埋線）：在眼皮上開幾個極小的孔，把細線埋入、固定出摺痕，不必沿著眼皮切開。適合眼皮薄、脂肪少、摺痕偏低到適中的人，最常做成 In-line 或 In-out。合作診所做縫雙眼皮約需30分鐘至1小時，通常5至7天內可恢復日常生活。縫出來的摺痕可能隨著年紀變鬆，眼皮較厚的人更常發生。
• 全切雙眼皮（切開）：沿著預定的摺痕切開，醫師可以去除多餘的皮膚與脂肪，並在內部固定摺痕。適合眼皮偏厚、皮膚多餘、摺痕曾經鬆掉的人，許多平行型也用這種方式。縫線在第5至7天拆除。
• 自然沾黏法：合作診所提供的埋線技術，用於睜眼無力的眼睛，一次完成縮緊提眼皮的肌肉與固定摺痕。適合眼皮薄、下垂程度輕到中度的人。下垂較明顯或脂肪較多時，通常要改用切開的方式。
• 年紀造成的皮膚鬆弛：當垂在睫毛上的皮膚是主要問題時，上眼瞼整形會從摺痕處切開，去除多餘的皮膚，讓摺痕重新露出來。

雙眼皮做得太高怎麼辦？

先給它一點時間。最初幾週，腫脹會把眼皮撐高、填厚，所以摺痕看起來會比最終的樣子更高、更厚。線條會在1至3個月內慢慢變柔和，通常約3個月後才評估結果。

如果那時仍然太高，多半可以調低。在雙眼皮重修中，醫師會重新打開過高的線條，鬆開固定它的疤痕組織，在較低處重新做出摺痕，有時會在層與層之間墊入脂肪或軟組織，避免舊的線條回來。能降低多少，要看剩下多少皮膚、疤痕有多少。多數醫師會等第一次手術後數個月，才會再次手術。

重修的其他常見原因，還有摺痕太低、不對稱、變成雙線或變淡、線條太厚，以及疤痕明顯。合作診所的摺痕重修約需1小時，採舒眠麻醉或局部麻醉，縫線在第7天拆除，所以在首爾要預留7至10天。重修手術規劃指南整理了需要攜帶的病歷與照片。

怎麼讓醫師知道您想要的摺痕？

「自然」「明顯」這類詞，每個人的意思都不一樣，所以與其用說的，不如直接給醫師看。照著下面幾個步驟準備，諮詢時會更精準。

1. 在日光下、不化妝，拍幾張自己眼睛的清楚照片：正面睜眼、閉眼，以及往下看。
2. 收集2到3張喜歡的摺痕照片，最好是眼型相近的人，再加1張不喜歡的。說明喜歡的是哪個部分：內側的起點、高度，還是摺痕的厚度。
3. 看診所實際的手術前後案例，挑和自己眼睛相似的，問每個案例是哪一種形狀。
4. 請醫師模擬摺痕。診所會拿一支細而鈍頭的圓棒或探針（部分診所稱為 bougie），在鏡子前輕壓眼皮，讓您在標記之前，就能看到不同高度與形狀的暫時摺痕。
5. 詢問是否還需要加做眼瞼下垂矯正或開眼頭，醫師針對您的眼皮建議哪一種手術方式，以及原因。
6. 兩眼一起檢查。多數人左右兩側的眼皮多少有些差異，方案裡應該說明怎麼處理。

飛到首爾之前，能先決定雙眼皮形狀嗎？

可以先透過免費諮詢把眼部照片寄給我們。摺痕的高度、形狀與手術方式都屬於醫療判斷，由合作診所的主刀醫師看過照片後提出建議；病患協調員不是醫師，不做這些判斷。我們的諮詢與診所媒合對您免費，治療費用則依診所自己的價格支付。

最後的形狀，仍要等醫師親自檢查您的眼皮、模擬線條之後，當面敲定。第一次做雙眼皮手術，建議在首爾停留5至7天，若加做眼瞼下垂矯正或開眼頭，則需要更久。決定診所之前，可以參考如何挑選整形診所，了解該比較哪些項目，也可以到眼部整形頁面查看所有選項。

更多問題

本文介紹的項目

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參考資料

1. The Asian Eyelid: Relevant Anatomy. PubMed Central, US National Library of Medicine
2. Techniques, Principles and Benchmarks in Asian Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
3. Reconsideration of the Epicanthus: Evolution of the Eyelid and the Devolutional Concept of Asian Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
4. Epicanthoplasty. EyeWiki, American Academy of Ophthalmology
5. Revision Upper Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine