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在首爾做重修手術前：何時再做、該帶哪些資料
重修手術時機通常要等腫脹消退、疤痕變軟之後：雙眼皮要等幾個月，鼻子約一年，隆乳則要等假體落到定位。感染或假體外露不能等。請準備手術紀錄、假體資料與第一次手術前的照片，並預留在首爾停留7至10天。
重修手術要隔多久才能做？
術後頭幾週到幾個月，腫脹和剛長出的疤痕組織會蓋住真正的結果。太早再動刀，等於在仍持續變化的組織上動刀，成果更難預測。所以多數醫師會等該部位穩定下來，才開始規劃重修。
下表的一般等待時間，來自我們的手術頁面與頁面所引用的公開資料，實際時機仍由主刀醫師檢查後決定。想看更詳細的說明，可以參考隆鼻重修與雙眼皮重修兩頁。
有些狀況不能等。出現感染徵兆、假體頂破皮膚，或縫線磨到眼睛，不論人在哪裡都要盡快就醫。請先處理這些狀況，等部位癒合後，再來規劃美觀上的修正。
等待的期間也能做些準備。每隔幾週在同樣的光線、同樣的角度拍照，就能和醫師一起看出哪些地方還在變化。同時開始整理第一次手術的相關資料，寫下最在意的2、3件事。這份清單越具體，重修諮詢就越有效率。
| 部位 | 一般等待時間 | 原因 | 出現以下情況請盡快就醫 |
|---|---|---|---|
| 雙眼皮 | 幾個月 | 腫脹消退、疤痕變軟。剛做完時，摺痕看起來會比最後的位置高 | 縫線磨到眼睛，或出現紅腫、疼痛、分泌物 |
| 鼻子 | 約一年 | 鼻頭的腫脹與疤痕組織需要數個月才會穩定 | 鼻模感染，或頂破皮膚 |
| 義乳 | 至少等到假體穩定，依我們的一般說明約3個月 | 假體在最初幾個月會逐漸下沉、變柔軟並到定位 | 突然腫脹、紅腫、發燒，或假體周圍積液 |
為什麼重修比第一次手術更困難？
第一次手術會改變第二次要處理的組織。醫師動過的地方會長出疤痕組織，比未動過的組織更硬，也更難預料。要鬆開它需要時間，而且它可能再次形成，把成果拉回原本的形狀。
因此，重修能改善結果，但通常無法讓該部位回到沒動過刀的樣子，也有人需要不只一次手術。每個部位還有各自的難處。
- 鼻子：第一次鼻整形常會用掉大部分鼻中膈軟骨，重修時可能得改取耳朵或肋軟骨。舊假體上方的皮膚可能變薄，矽膠周圍的莢膜也可能收緊，讓鼻子變短、往上翹。我們的隆鼻材質指南比較了各種選擇。
- 眼皮：可用的皮膚可能變少，疤痕也會讓眼皮的各層黏在一起。重修過的眼皮，往往比第一次手術更久才會穩定。
- 胸部：每個假體周圍都會形成一層疤痕組織的莢膜。若莢膜變厚或收緊（莢膜攣縮），醫師會判斷要切除一部分或全部，這會增加出血與積液的風險。處理方式請見義乳取出。
重修諮詢要帶哪些資料？
醫師越清楚第一次手術的內容，第二次需要猜測的地方就越少。出發前請及早向第一次手術的診所索取資料。如果拿不到，就把記得的內容寫下來：手術日期、診所，以及當時被告知做了什麼。
- 手術紀錄或手術摘要：日期、診所、主刀醫師、手術方式，以及有無併發症。
- 假體資料：附有品牌、型號與尺寸的假體卡或標籤。隆乳的話，還要有假體放置的位置（胸肌前方、胸肌後方，或雙平面）與切口位置；鼻子則要寫明鼻模的材質，例如矽膠或 Gore-Tex。
- 影像檢查：電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）或超音波的影像與報告，有的話請存在光碟或隨身碟。
- 第一次手術前的照片，以及現在在自然光下拍的清楚照片：正面、左右側面與斜側面。鼻子請再加一張由下往上拍的角度；眼皮則要拍睜眼與閉眼。
- 之後在同一部位做過的任何處理：玻尿酸等填充劑、自體脂肪移植或埋線拉提。
- 您的健康資料：用藥、過敏、過去對麻醉的反應，以及是否吸菸。
人在國外，重修諮詢要怎麼進行？
大部分的規劃，在訂機票之前就能開始。請寄來照片和手邊有的資料；不加濾鏡、不化濃妝、沒有強烈陰影的照片最看得清楚。重修時資料最重要：病患協調員不是醫師，但能告訴您重修醫師通常會要哪些，方案則由合作診所的主刀醫師看過資料後提出。我們的諮詢與診所媒合對您免費，治療費用則依診所自己的價格支付。準備好了，就可以開始免費諮詢。
看照片只能提供初步意見，最後的方案要等主刀醫師在首爾親自檢查後才會定下來。針對隆鼻重修，我們的合作診所 Urban Plastic Surgery 說明會用 3D CT 分析來規劃，所以可以問問看這趟行程是否包含斷層掃描。該診所也標示有麻醉專科醫師常駐。
同意重修之前，該先問什麼？
把下面的問題寫下來，在諮詢時一一提問。重要的回答，請診所寫成書面，這樣更容易比較各家診所。我們的韓國診所怎麼選指南整理了任何手術都適用的安全檢查，手術報價檢查清單則說明報價單該列哪些項目。
- 由誰執刀？這位醫師做過多少這個部位的重修案例？
- 您認為第一次哪裡出了問題？哪些能改、哪些改不了？
- 會用哪些材料？軟骨是誰的、取自哪裡？或是用哪個品牌、多大的假體？
- 這個方案需要哪一種麻醉？由誰負責？我醒來時由誰在旁觀察？
- 如果之後還需要再修一次，診所的重修條件是什麼？手術與麻醉費用誰負擔、期限多久、哪些問題適用？能否提供書面？
- 何時才能評估成果？回國之後的追蹤要怎麼進行？
- 回國後若有擔心的狀況要找誰？多快會有回覆？
重修實際上能達到什麼程度？
把目標訂成一個具體的改變，例如摺痕再低一點、鼻樑再直一點，或胸部再柔軟一點。想把第一次手術的痕跡完全消除，通常做不到，因為疤痕組織會限制任何醫師能做的事。
成果也要更久才看得準。隆鼻重修後，最終的形狀可能要一年以上。重修過的眼皮，通常要3個月以後才評估。義乳取出後，皮膚與乳房組織會在1至6個月內慢慢適應新的形狀。
若有人保證做完會像沒動過刀，或一次手術一定就夠，請多留心。謹慎的醫師會說明可能的結果，以及做不到的部分。當雙方談定最重要的1至2項改變，等結果穩定之後，也比較容易客觀判斷成果。
重修要在首爾待多久？
重修和第一次手術一樣需要拆線與回診，住宿天數請配合這些日子來安排。表中的手術時間與拆線日是診所提供的數字，在首爾停留的天數則是我們的一般說明。
機票請訂可更改的。取肋軟骨、切除胸部的莢膜，或把重修和其他手術合併，都可能改變所需天數，訂票前請先確認方案。也要問清楚回國後的追蹤方式，特別是義乳取出，約2週才拆線。手術行程時間表整理了手術前後幾週的安排，所有的重修手術也集中在同一頁。
| 重修項目 | 手術時間 | 拆線 | 在首爾停留天數 |
|---|---|---|---|
| 雙眼皮重修 | 約1小時 | 第5至6天或第7天，依重修類型而定 | 7至10天 |
| 隆鼻重修 | 約2小時，採全身麻醉 | 第7天；若取耳朵或肋軟骨，可能到第10天 | 7至10天；若取耳朵或肋軟骨，偏向較長的天數 |
| 義乳取出 | 最長2小時 | 約2週 | 單純取出為7至10天 |
更多問題
重修可以換一家診所做嗎？
可以。只要新的醫師能親自檢查，也了解之前做了什麼，就能規劃重修。這時資料幫助最大，因為第一次手術的內容不一定看得出來。有些醫師也會要求先做近期的影像檢查，才決定方案。
重修手術比第一次貴嗎？
不一定。重修的方案通常比較複雜，但價格沒有固定的規則，要看手術內容：取出舊假體或莢膜、用軟骨或新假體重建、軟骨取自哪裡，以及之前做過幾次手術。我們目前尚未列出價格，請每家診所以書面逐項列出重修方案，並註明主刀醫師的姓名。
第一次手術的資料都沒有了，還能重修嗎？
仍然可以規劃。醫師會更依賴檢查，必要時再搭配影像，例如義乳用超音波、鼻子用 CT。請把記得的一切告訴醫師，包括國家、年份，以及曾聽說的假體或軟骨資訊。
重修一定要回原本的醫師那裡做嗎？
這由您自己決定。原本的醫師清楚知道做過什麼，這是優點。若您已失去信任，或那位醫師無法看診，找另一位醫師聽第二意見也合理。不論選哪一邊，都要問同樣關於經驗、材料與重修條件的問題。
術後幾週就不滿意，現在就該預約重修嗎？
通常還不用。早期的腫脹與瘀青，會讓結果看起來和最後穩定的樣子差很多。請繼續在同樣的光線下拍照，並傳給主刀醫師。若出現感染徵兆，或醫師說需要早點處理的問題，請盡快就醫。
本文介紹的項目
參考資料
- Understanding revision rhinoplasty and why patients seek out this procedure. American Society of Plastic Surgeons
- Revision Upper Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Problems Associated with Alloplastic Materials in Rhinoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Risks and Complications of Breast Implants. US Food and Drug Administration
- Breast Implant Removal Risks and Safety. American Society of Plastic Surgeons