双眼皮类型：开扇形、半开扇还是平行型，哪一种适合您的眼睛

双眼皮的3种类型分别是什么样？

医生描述一条双眼皮褶皱，通常看两个方面：内侧的起点在哪里，以及整条线从内到外宽度怎样变化。韩国医院把这几种线型叫作 in-line、in-out 和 out-line，英语国家的医生则多称为 tapered、in-out 和 parallel crease。两套名称指的是同样的线。

开扇形（韩国医院称 in-line）的褶皱汇入内眼角的皮肤褶内，靠近鼻子一侧窄，向外眼角逐渐变宽，所以睁眼时可能呈现为一条偏低、有一部分被遮住的线。平行型（out-line）从内眦赘皮上方起始，整条线与睫毛的距离大致相同。半开扇介于两者之间：褶皱先从内眦赘皮内侧开始，再抬高越过它，因此大部分线条看得见，内眼角处又保持柔和。

开扇形和平行型都很常见。一位医生发表的362例眼部手术资料中，65%为平行型，35%的褶皱汇入内眼角。没有哪一种更“标准”，合适与否取决于这条线落在您自己的眼皮上是什么样子。

开扇还是平行：哪一种适合您的眼睛？

医生会先看几个方面，再建议线型。这些都不是固定规则，两位患者提出同样的要求，最后的方案也可能不同。

合作医院 Urban Plastic Surgery 在双眼皮介绍里，给不同的眼睛各配了一种线型：想要变化小的，选 in-line；想要自然又看得见的，选 in-out；没有内眦赘皮、两眼间距适中的，选 out-line。

眼型本身同样重要。睁眼时露出多少眼皮、两眼间距多大、两侧眼皮是否一高一低，都会改变线条在您脸上的效果。所以线型要在面诊时落在自己的眼皮上试，而不是对着图表挑。

内眦赘皮会怎样影响选择？

内眦赘皮是许多东亚人内眼角处那一小片遮盖眼角的皮肤褶，它决定了双眼皮褶皱可以从哪里起始。医生还会用英文术语描述起点：起点在褶内侧叫 infold，正好落在褶上叫 onfold，位于褶上方叫 outfold。

有内眦赘皮时，多数医生会把起点放在褶内侧，做出开扇形或半开扇。如果在明显的内眦赘皮上方做平行型，线条内侧那一段容易被遮住或显得断开，所以常常同时做开内眼角（也叫内眼角手术）来处理内眦赘皮。已发表的亚洲人眼睑手术综述也提到，以平行型为目标时，常会这样搭配。

开内眼角是另一个独立的决定，有它自己的取舍：它改变的是内眼角本身，可能在那里留下疤痕，效果不满意时想恢复原样还需要再做一次手术。如果喜欢自己内眼角现在的样子，选开扇形或半开扇就可以保留它。如果确实想把内眼角打开，这个手术在合作医院是在静脉麻醉下进行，约需30分钟至1小时，缝线在5至7天后拆除。

双眼皮应该做多宽？

宽度和线型是两个不同的选择，但会互相牵制。平行型必须宽到能越过内眦赘皮，所以通常是3种里最宽的；开扇形可以做得很窄，在外眼角处依然看得见。

过宽的平行型最容易显得沉重：线越宽，线下露出的眼皮越多，线上堆着的皮肤也越多。眼皮偏厚时，这部分皮肤会压在褶皱上，看起来又厚又肿。西式的宽双眼皮放在东亚人的眼皮上常常显得不自然，原因也在这里。

睁眼的力量和这条线同样重要。如果上眼皮低垂、盖住了较多黑眼珠（虹膜），单做双眼皮反而可能让眼睛显得更沉。这时医生常会加做上睑下垂矫正，通过收紧提上睑肌让眼皮睁得更开，双眼皮就可以保持在适中的宽度。

线型会决定手术方法吗？

部分会。您的眼皮条件和想要的线型，会共同引导医生选择方法。每种方法的详细介绍在双眼皮手术页面，各自更适合的线型也不一样。

• 埋线法（非切开）：用埋入的缝线，通过几个微小的针孔而不是沿眼皮切开，把皮肤折叠成双眼皮褶皱。适合眼皮薄、脂肪少、双眼皮偏低到中等宽度的人，最常做成开扇形或半开扇。在合作医院，缝合需要30分钟至1小时，一般5至7天后恢复日常生活。埋线形成的双眼皮可能随着时间松弛，眼皮越厚越常见。
• 全切法（切开法）：沿设计好的双眼皮线切开，医生可以去除多余的皮肤和脂肪，并在内部固定褶皱。适合眼皮较厚、皮肤多余，或双眼皮曾经松脱的人，不少平行型也用这种方法。缝线在第5至7天拆除。
• 自然粘连法：一种埋线技术，合作医院有提供，针对睁眼无力的眼睛，收紧提上睑肌的同时一步定好双眼皮。适合眼皮薄、下垂程度轻到中等的人。下垂更明显或脂肪更多时，通常需要改用全切法。
• 年龄增长导致的皮肤松弛：当垂在睫毛上的松弛皮肤是主要问题时，上睑松弛矫正通过沿双眼皮线切开去除多余皮肤，让线条重新显现出来。

双眼皮做得太宽了怎么办？

先给它一点时间。术后头几周，肿胀会把眼皮撑起、填满，双眼皮看起来会比最终的样子更宽更厚。线条会在1至3个月里慢慢变柔和，效果通常到约3个月时才能判断。

如果这之后仍然偏宽，往往还可以调低。在双眼皮修复中，医生会重新打开偏宽的那条线，松解拉住它的疤痕，在更低的位置重新做出褶皱，有时还会在层次之间垫入脂肪或软组织，防止旧的线条回到原位。能降低多少，取决于剩余的皮肤量和疤痕的多少。多数医生会等第一次手术后几个月再做修复。

需要修复的常见原因还有：双眼皮太窄（偏低）、两侧不对称、出现两条线（重线）或线条变浅、线条过粗，以及疤痕明显。在合作医院，双眼皮修复大约是1小时的手术，在静脉麻醉或局部麻醉下进行，第7天拆线，所以需要在首尔安排7至10天。修复手术规划指南列出了需要带去的病历和照片。

怎样让医生了解您想要的双眼皮？

“自然”“明显”这样的词，每个人理解的并不一样，所以与其描述，不如直接给医生看。下面这些做法会让面诊更精准。

1. 在自然光下、不化妆，拍几张清晰的眼部照片：正视睁眼、闭眼，以及向下看。
2. 收集2至3张您喜欢的双眼皮照片，最好是眼型和您相近的，再加1张您不喜欢的，并说明喜欢的是哪个部分：内侧的起点、宽度，还是褶皱的厚度。
3. 看看医院的真实术前术后案例，挑和您眼睛相似的，问清每个案例是哪种线型。
4. 请医生模拟双眼皮：用一根细而钝的棒或探针（有些医院称为 bougie），在镜子前轻轻压在您的眼皮上，在做任何标记之前，您就能看到不同宽度和形状的临时褶皱。
5. 问清是否还需要做上睑下垂矫正或开内眼角，医生为这双眼睛推荐哪种方法，以及原因。
6. 两只眼睛要一起看。大多数人两只眼的眼皮都有细微差别，方案里应当说明怎样处理。

来首尔之前能先确定双眼皮类型吗？

可以先通过免费咨询把眼部照片发给我们：患者协调员先回复您，再把照片转给最适合您的合作医院，由该院主刀医生详细面诊。双眼皮的宽度、线型和方法属于医学判断，由这位主刀医生看过照片后提出建议，而不是由患者协调员来定，因为协调员不是医生。我们的咨询和医院对接对您免费，治疗费用按医院自己的价格支付。

最终的线型，仍要等医生当面检查过您的眼皮、模拟过线条之后再确定。第一次做双眼皮手术，请安排5至7天的首尔行程，如果加做上睑下垂矫正或开内眼角，则需要更久。选定医院之前，如何选择整形医院这篇指南列出了需要比较的内容，眼部整形页面则列出了所有可选项目。

更多问题

本文涉及的项目

• 双眼皮手术 即将上线
• 上睑下垂矫正 即将上线
• 开内眼角 即将上线
• 双眼皮修复 即将上线
• 上睑松弛矫正 即将上线

参考资料

1. The Asian Eyelid: Relevant Anatomy. PubMed Central, US National Library of Medicine
2. Techniques, Principles and Benchmarks in Asian Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
3. Reconsideration of the Epicanthus: Evolution of the Eyelid and the Devolutional Concept of Asian Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
4. Epicanthoplasty. EyeWiki, American Academy of Ophthalmology
5. Revision Upper Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine