PanduanPembentukan wajah tanpa potong tulang
Wajah lebar di bagian bawah: karena tulang, otot, buccal fat, atau kulit kendur?
Wajah lebar di bagian bawah bisa berasal dari tulang rahang, otot pengunyah yang besar (masseter), buccal fat di pipi bawah, lemak di sepanjang rahang dan di bawah dagu, atau pipi kendur di garis rahang, dan sering kali dari gabungannya. Setiap penyebab membutuhkan perawatan yang berbeda, jadi kenali penyebabnya sebelum memilih botox rahang, pembuangan lemak, atau lifting.

Apa yang membuat wajah bagian bawah tampak lebar?
Lebar yang Anda lihat di cermin adalah gabungan beberapa lapisan. Tulang membentuk kerangkanya: sudut rahang di bawah setiap telinga dan bentuk dagu. Masseter, otot pengunyah yang membentang dari tulang pipi sampai ke sudut rahang, menempel pada tulang di bagian belakang rahang. Lemak berada di depan dan di bawahnya, di pipi bawah, di sepanjang garis rahang, dan di bawah dagu. Kulit menutupi semuanya, dan seiring usia kulit mengendur lalu turun menjadi pipi kendur di garis rahang.
Dua wajah dengan lebar yang sama bisa memerlukan perawatan yang sangat berbeda. Membuang lemak dari wajah yang lebarnya sebagian besar karena otot hanya mengubah sedikit. Membuang lemak dari wajah yang mulai kendur justru bisa membuat kekenduran tampak lebih jelas.
Urban Plastic Surgery adalah klinik mitra kami. Untuk wajah bagian bawah, klinik ini menangani jaringan lunak: otot, lemak, dan kulit. Operasi kontur wajah pada tulang, seperti operasi pengecilan rahang atau operasi V-line, tidak dilakukan di sana, jadi panduan ini membahas operasi tulang hanya sebagai latar belakang. Pilihan yang memang ditawarkan klinik ada di halaman kami tentang pembentukan wajah tanpa potong tulang.

Bagaimana mengecek sendiri penyebabnya?
Pengecekan ini hanya butuh beberapa menit di depan cermin. Hasilnya membantu Anda menjelaskan wajah Anda saat konsultasi. Ini bukan diagnosis, dan dokter bedah bisa menilai wajah Anda secara berbeda setelah pemeriksaan.
- Tes menggigit untuk otot. Letakkan ujung jari di pipi tepat di depan daun telinga, lalu katupkan gigi geraham. Jika ada tonjolan keras yang mendorong jari Anda, otot pengunyah ikut menyumbang lebar wajah.
- Cek rahang santai untuk tulang. Biarkan gigi sedikit terbuka dan raba sudut rahang. Tepi yang keras dan bersudut yang tetap lebar saat otot santai mengarah ke bentuk tulang. Hanya pemeriksaan dengan foto rontgen atau CT yang bisa memperlihatkan tulangnya sendiri.
- Tes cubit untuk lemak. Cubit pelan kulit di sepanjang garis rahang dan di bawah dagu. Gulungan tebal dan lunak yang bisa Anda pegang di antara jari adalah lemak.
- Cek pipi untuk buccal fat. Perhatikan apakah ada kesan penuh yang lunak dan bulat di pipi bawah, di antara sudut bibir dan otot, yang tetap ada meski tubuh Anda langsing. Sebagian orang menggambarkannya seperti sedang mengulum permen keras di tiap pipi. Banyak yang menyebutnya pipi tembem.
- Tes angkat untuk kekenduran. Hadap ke cermin dan dorong pipi pelan-pelan ke atas dan ke belakang ke arah telinga. Jika garis rahang tampak lebih tegas, kulit dan jaringan yang kendur ikut membentuk apa yang Anda lihat.
- Cek usia dan berat badan. Jika lebar itu muncul perlahan selama bertahun-tahun, atau naik turun mengikuti berat badan, lemak atau kekenduran lebih mungkin menjadi penyebabnya daripada tulang.
Perawatan apa yang sesuai dengan tiap penyebab?
Masa pemulihan di bawah ini adalah yang dicantumkan klinik mitra, atau panduan umum di halaman prosedur kami. Rencana Anda sendiri bisa berbeda, dan banyak wajah cocok dengan lebih dari satu baris.
| Penyebab | Tampilan atau rasanya | Pilihan | Masa pemulihan yang umum |
|---|---|---|---|
| Otot pengunyah besar (masseter) | Lebar di sudut rahang yang mengeras dan menonjol saat menggigit | Botox rahang | Langsung kembali beraktivitas. Efek meniruskan muncul perlahan dan paling terlihat setelah sekitar 3 bulan |
| Buccal fat | Kesan penuh yang lunak dan bulat di pipi bawah, bahkan dengan berat badan sehat | Buccal fat removal | Menurut klinik, Anda bisa langsung beraktivitas, dengan lepas jahitan pada hari ke-7 sampai ke-10. Tindakannya sendiri sekitar 30 menit dengan sedasi atau bius lokal. Tanyakan berapa lama pipi akan bengkak |
| Lemak di sepanjang pipi dan rahang | Lemak lunak yang bisa dicubit di pipi bawah dan garis rahang | Sedot lemak wajah, atau suntik penghancur lemak untuk area kecil | Kembali beraktivitas normal sekitar 1 minggu setelah sedot lemak, dengan lepas jahitan pada hari ke-7 |
| Double chin atau lemak leher | Kesan penuh di bawah dagu dan batas rahang dengan leher yang samar | Operasi double chin | Sekitar 7 hari sampai kembali beraktivitas, dengan lepas jahitan pada hari ke-7, menurut klinik. Lama operasi bergantung pada metodenya |
| Pipi kendur di garis rahang | Jaringan yang turun melewati garis rahang dan terangkat saat pipi didorong ke atas | Tanam benang, mini facelift, atau facelift SMAS | Pemulihan singkat setelah tanam benang, sekitar 1 minggu setelah mini facelift, sekitar 2 minggu setelah facelift SMAS |
| Pelipis atau pipi cekung | Wajah bagian atas yang tirus sehingga rahang tampak lebih berat | Transfer lemak wajah | Sekitar 1 minggu, dengan lepas jahitan pada hari ke-7 |
| Tulang rahang lebar | Sudut rahang yang keras dan bersudut, tetap lebar saat santai | Operasi pengecilan rahang atau operasi V-line, yang tidak ditawarkan klinik mitra | Pemulihan lebih lama setelah operasi dengan bius total |
Kapan otot pengunyah menjadi penyebabnya?
Masseter yang besar membuat wajah bagian bawah tampak lebar ke arah belakang, di sudut rahang. Saat santai, otot ini terasa seperti tonjolan lunak di dekat sudut rahang, dan menjadi keras saat Anda menggigit.
Botox rahang, yang juga disebut botox masseter, membuat sebagian otot rileks dengan suntikan kecil, dan otot itu perlahan mengecil karena lebih jarang bekerja. Di klinik mitra, tindakannya kurang dari 10 menit dengan krim bius lokal, dan Anda bisa langsung kembali beraktivitas. Tinjauan penelitian menggambarkan perubahan terbesar sekitar 3 bulan dan efek yang bertahan sekitar 6 sampai 12 bulan, jadi biasanya diulang untuk mempertahankan hasilnya.
Botox rahang hanya bekerja pada otot. Suntikan ini tidak mempersempit tulang atau membuang lemak, jadi jika tes menggigit menunjukkan sedikit otot, perubahannya pun sedikit. Karena cepat dan efeknya hilang sendiri, sebagian orang mencobanya lebih dulu untuk melihat seberapa besar lebar wajahnya berasal dari otot. Efek samping yang perlu ditanyakan antara lain memar di titik suntikan dan daya kunyah yang terasa lebih lemah untuk sementara.
Kapan penyebabnya buccal fat?
Buccal fat adalah bantalan lemak yang terletak dalam di setiap pipi, di bawah tulang pipi dan terpisah dari lemak tepat di bawah kulit. Jika ukurannya besar, pipi bawah tampak bulat dan penuh, bahkan pada orang yang langsing di bagian tubuh lain.
Buccal fat removal mengambil sebagian bantalan ini lewat sayatan kecil di dalam mulut, jadi tidak ada bekas luka di wajah. Klinik mitra mencantumkan sekitar 30 menit dengan sedasi atau bius lokal, tanpa menginap, dan lepas jahitan pada hari ke-7 sampai ke-10.
Tindakan ini tidak cocok untuk semua wajah. American Society of Plastic Surgeons mencatat bahwa tindakan ini biasanya tidak dilakukan pada orang dengan wajah tirus dan sempit, karena wajah bisa tampak cekung seiring usia. Tinjauan penelitian juga menyebutkan bahwa hasil jangka panjangnya belum banyak diteliti. Masalah yang dilaporkan jarang terjadi, tetapi meliputi perdarahan, infeksi, pipi yang tidak simetris, pengambilan yang terlalu banyak, serta cedera pada saluran kelenjar ludah atau cabang saraf wajah.
Kapan penyebabnya lemak di sepanjang rahang atau di bawah dagu?
Lemak tepat di bawah kulit bisa menumpuk di pipi bawah, di area pipi kendur di garis rahang, dan di bawah dagu. Inilah lemak yang bisa Anda cubit, dan sering berubah mengikuti berat badan.
Sedot lemak wajah membuang lemak ini lewat lubang yang sangat kecil dengan selang tipis. Klinik mitra mencantumkan sekitar 30 menit sampai 1 jam dengan sedasi atau bius total, lepas jahitan pada hari ke-7, dan kembali beraktivitas normal setelah sekitar 1 minggu. Tindakan ini cocok untuk wajah yang tampak penuh atau berat karena lemak, sementara kulitnya masih kencang. Jika lemak sudah turun dan kulit juga mengendur, tanyakan apakah lifting sebaiknya dilakukan lebih dulu atau bersamaan.
Di bawah dagu, operasi double chin membuang lemak dan, bila otot leher kendur, mengencangkannya lewat sayatan pendek di bawah dagu. Klinik juga menawarkan metode benang di bawah rahang, dengan benang tipis yang dapat larut dan berduri kecil atau dengan benang elastis yang tidak larut (Elasticum). Untuk metode benang, klinik mencantumkan sekitar 1 sampai 2 jam, dan waktu untuk metode lain berbeda-beda, jadi tanyakan berapa lama rencana Anda sendiri. Untuk operasi double chin, klinik mencantumkan sedasi atau bius total, tanpa menginap, lepas jahitan pada hari ke-7, dan sekitar 7 hari sampai kembali beraktivitas; kebanyakan orang merencanakan sekitar satu minggu di Seoul. Untuk timbunan lemak kecil, klinik juga menawarkan suntik penghancur lemak; tanyakan produk apa yang dipakai, perubahan seperti apa yang bisa diharapkan, dan berapa sesi yang akan direncanakan.
Sedot lemak membuang lemak tetapi tidak mengencangkan kulit. Jika kulit Anda sudah kendur, membuang lemak bisa membuatnya menggantung, dan lifting mungkin langkah pertama yang lebih tepat. Setelah sedot lemak wajah atau operasi double chin, bengkak, memar, kebas, dan kontur yang tidak rata bisa terjadi. Benang apa pun kadang bisa teraba atau terlihat di bawah kulit, terinfeksi, atau keluar dengan sendirinya, dan benang yang tidak larut mungkin perlu dikeluarkan.

Bagaimana jika penyebabnya kekenduran atau wajah bagian atas yang tirus?
Seiring usia, kulit dan jaringan di bawahnya mengendur dan bergeser turun. Kesan penuh yang dulu ada di pipi akhirnya berpindah ke garis rahang sebagai pipi kendur, dan wajah bagian bawah tampak lebih lebar dan lebih kotak meskipun tidak ada yang bertambah besar.
Kekenduran perlu diangkat. Tanam benang cocok untuk kekenduran ringan dan di klinik mitra memakan waktu sekitar 30 menit dengan sedasi atau bius total. Mini facelift mengangkat wajah bagian bawah lewat sayatan pendek, dan kebanyakan orang kembali beraktivitas normal setelah sekitar 1 minggu. Facelift SMAS menangani wajah bagian tengah, bagian bawah, dan leher sekaligus, dan butuh pemulihan sekitar 2 minggu sebelum kembali beraktivitas normal. Panduan kami tentang lifting dengan dan tanpa operasi menjelaskan di mana batas masing-masing.
Kadang wajah bagian bawah tampak lebar karena wajah bagian atas tirus. Pelipis yang cekung atau pipi yang datar membuat rahang tampak lebih berat jika dibandingkan. Menambah volume di bagian atas dengan transfer lemak wajah bisa menyeimbangkan wajah tanpa menyentuh rahang. Klinik mitra melakukannya dengan sedasi atau bius total dalam sekitar 1 jam, dengan lepas jahitan pada hari ke-7.
Bagaimana jika tulang rahangnya sendiri yang lebar?
Jika sudut rahang lebar karena tulangnya sendiri, perawatan jaringan lunak tidak bisa mempersempitnya. Lebar tulang diubah dengan operasi kontur wajah pada tulang. Operasi pengecilan rahang memangkas sudut rahang, biasanya lewat sayatan di dalam mulut. Operasi V-line membentuk ulang sudut rahang dan dagu sekaligus untuk wajah bagian bawah yang lebih sempit dan meruncing.
Ini operasi yang lebih besar dengan bius total, dengan pemulihan yang lebih lama daripada semua pilihan di atas. Dalam sebuah tinjauan yang diterbitkan atas 588 kasus pembentukan rahang selama 5 tahun, masalah yang paling sering adalah rasa kebas di dagu, bibir bawah, atau bagian dalam mulut, disusul infeksi. Sebagian besar rasa kebas sudah hilang dalam 1 tahun, meski tidak pada semua pasien.
Karena klinik mitra tidak melakukan operasi kontur wajah pada tulang, kami bisa berbagi informasi tentangnya tetapi tidak bisa mengaturnya. Sebelum memilih operasi tulang, pastikan dulu penyebabnya bukan otot dan lemak, karena banyak wajah punya lebih dari satu penyebab. Jika Anda sudah pernah menjalani operasi kontur tulang dan kulit kemudian mengendur, tanyakan kepada dokter bedah apakah lifting bisa membantu; halaman facelift dan peremajaan wajah mencantumkan pilihannya.
Bagaimana merencanakan perawatan dari luar negeri?
Mulailah dengan foto dari depan, kedua sisi, dan kedua sudut miring dengan wajah santai, lalu foto yang sama sambil menggigit. Kirimkan bersama usia Anda, riwayat filler, botox, atau tanam benang, dan hal yang paling mengganggu Anda. Koordinator pasien akan menjawab lebih dulu, lalu dokter bedah di klinik mitra yang sesuai dengan kasus Anda meninjau foto Anda dan memberikan konsultasi mendalam. Hanya dokter bedah itulah yang bisa menentukan penyebab lebar wajah Anda, atau gabungan penyebabnya, karena Koordinator bukan dokter. Anda bisa meminta konsultasi gratis kapan saja.
Lama di Seoul bergantung pada rencananya. Botox rahang cukup dengan kunjungan singkat, dan panduan kami tentang perawatan kulit dengan masa pemulihan singkat membahas cara mengatur waktu suntikan di sekitar jadwal penerbangan. Buccal fat removal, sedot lemak wajah, dan mini facelift biasanya membutuhkan sekitar 7 sampai 10 hari, sehingga ada waktu untuk lepas jahitan sebelum terbang. Operasi double chin biasanya membutuhkan sekitar 7 hari, tergantung metodenya, dan facelift SMAS 10 sampai 14 hari.
Pertanyaan lain
Bisakah botox rahang meniruskan wajah jika tulang rahang saya lebar?
Botox rahang bisa melembutkan bagian lebar yang berasal dari otot, tetapi tidak mengubah tulang. Jika Anda hanya merasakan sedikit otot saat menggigit, perubahannya biasanya kecil. Dokter bedah bisa meraba otot dan melihat bentuk tulang untuk menjelaskan seberapa besar perbedaan yang bisa diharapkan.
Apakah buccal fat removal membuat wajah tampak lebih tua?
Pada sebagian wajah, bisa. Mengambil buccal fat dari wajah yang sudah tirus bisa membuatnya tampak cekung seiring usia, karena itulah dokter bedah berhati-hati pada wajah yang sempit. Penelitian jangka panjang masih terbatas, jadi tanyakan kepada dokter bedah berapa banyak yang akan diambil dan mengapa.
Untuk pipi tembem, lebih baik sedot lemak wajah atau buccal fat removal?
Keduanya menangani lemak yang berbeda. Buccal fat terletak dalam di pipi bawah, sedangkan sedot lemak wajah membuang lemak tepat di bawah kulit di sepanjang pipi dan rahang. Banyak orang punya keduanya. Dokter bedah memeriksa lapisan mana yang menyimpan sebagian besar kesan penuh, jadi tanyakan apakah salah satu atau keduanya cocok untuk Anda.
Bisakah rahang persegi diperbaiki tanpa operasi?
Jika bentuk persegi berasal dari otot pengunyah, botox rahang bisa melembutkannya tanpa operasi. Jika berasal dari tulang, hanya operasi tulang yang bisa mengubah bentuknya, meski transfer lemak di area lain bisa menyeimbangkan wajah. Klinik mitra kami tidak melakukan operasi kontur tulang rahang atau dagu.
Bisakah beberapa perawatan ini digabung dalam satu perjalanan?
Sering kali bisa. Di antara kasus klinik ada operasi double chin yang digabung dengan sedot lemak pipi dan dengan facelift. Penggabungan mengubah lama operasi dan jumlah hari yang Anda perlukan di Seoul, jadi mintalah dokter bedah menyusun satu jadwal yang mencakup semuanya.
Prosedur dalam artikel ini
Baca selanjutnya
Sumber
- The Role of Botulinum Toxin for Masseter Muscle Hypertrophy: A Comprehensive Review. PubMed Central, US National Library of Medicine
- A review on bigonial width reduction by botulinum toxin injections in masseter. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Buccal fat pad excision for cheek refinement: A systematic review. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Buccal Fat Removal. American Society of Plastic Surgeons
- Incidence of Complications Associated with Mandibuloplasty: A Review of 588 Cases over 5 Years. PubMed Central, US National Library of Medicine