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在首爾計劃修復手術：何時重做，要帶甚麼資料
制定修復手術計劃，首先要考慮時機。大部分醫生希望先讓腫脹消退、疤痕軟化：眼皮要等數個月，鼻子約一年，胸部假體則要等到假體下沉到位。感染或假體外露則不能等。請帶備手術紀錄、假體資料和手術前的照片，並預留7至10日在首爾逗留。
做修復手術前應等多久？
手術後最初數星期至數個月，腫脹和新形成的疤痕組織會掩蓋真正的效果。太早再做手術，等於在仍然變化中的組織上動刀，結果更難預計。因此，大部分醫生會等到該部位穩定下來，才規劃修復手術。
下表的一般等候時間，來自本站的手術介紹頁及其引用的已發表資料。您本人的時間，由主刀醫生檢查後決定。我們的隆鼻修復和修復雙眼皮頁面有更詳細的說明。
有些問題不應等待。出現感染跡象、假體正穿出皮膚，或縫線摩擦眼睛，無論您身在何處，都要盡快求醫。請先處理這些問題，待該部位癒合後，再規劃外觀上的矯正。
請善用等候的時間。每隔數星期，在相同的光線下、從相同的角度拍照，讓您和主刀醫生看到哪些地方仍在變化。開始收集您的紀錄，並寫下最令您困擾的2至3件事。一份簡短而具體的清單，比籠統地說想改變樣子，更能令面診有成效。
| 部位 | 一般等候時間 | 原因 | 如出現以下情況，請盡快求醫 |
|---|---|---|---|
| 雙眼皮 | 數個月 | 腫脹消退、疤痕軟化。最初摺痕會比最終效果高 | 縫線摩擦眼睛，或出現發紅、疼痛或分泌物 |
| 鼻 | 約一年 | 鼻頭的腫脹和疤痕組織要數個月才穩定 | 假體受感染或正穿出皮膚 |
| 隆胸假體 | 最少要等假體穩定下來，本站的一般指引為約3個月 | 假體會在最初數個月內下沉並變軟到位 | 假體周圍突然腫脹、發紅、發燒或積液 |
為何修復手術比第一次手術困難？
第一次手術會改變第二次手術要處理的組織。醫生動過刀的地方都會形成疤痕組織，比未經手術的組織硬，也較難預計。鬆解疤痕組織需要時間，而疤痕組織可能再次形成，把效果拉回舊的形狀。
因此，修復手術可以改善效果，但通常無法令該部位看起來像從未做過手術，有些人亦需要多於一次手術。每個部位也各有難處。
修復手術面診時應帶備甚麼？
主刀醫生對您第一次手術了解得愈多，第二次手術時要猜測的地方就愈少。請在出發前預早向第一間診所索取手術紀錄副本。如未能取得，請寫下您記得的資料：日期、診所，以及當時被告知做了甚麼。
- 手術紀錄或手術摘要：日期、診所、主刀醫生、方法，以及任何併發症。
- 假體資料：註明品牌、型號和尺寸的假體卡或標籤。胸部假體亦要包括假體放置的層次（胸肌前方、胸肌後方或雙平面），以及切口位置。鼻子則要包括材料，例如矽膠或 Gore-Tex。
- 掃描：電腦掃描（CT）、磁力共振（MRI）或超聲波的影像和報告，如有的話，可存放在光碟或USB手指。
- 第一次手術前的照片，以及現在於日光下拍攝的清晰照片：正面、兩側和四分之三側面。鼻子要加拍由下往上的角度；眼皮則要分別拍攝睜眼和閉眼的樣子。
- 之後在同一部位注射或加入的任何東西：填充劑、脂肪轉移或埋線。
- 您的健康清單：藥物、過敏、以往對麻醉的任何反應，以及您是否吸煙。
未到首爾之前，修復手術面診如何進行？
大部分規劃工作，在訂機票之前已可着手。請傳送照片和手頭上的任何紀錄；沒有濾鏡、沒有濃妝和強烈陰影的照片最清晰。病人統籌員會先回覆您，再由切合您個案的合作診所主刀醫生查看您的照片，為您提供詳細諮詢。修復手術最重視紀錄；統籌員並非醫生，但可以告訴您修復手術的主刀醫生會要求哪些紀錄。我們的諮詢及診所配對服務不會向您收取任何費用，治療費用只需按診所本身的價錢支付。準備好的話，可以開始免費諮詢。
看過您的照片後，醫生會先給初步意見；最終方案則要待主刀醫生在首爾為您檢查後才訂定。Urban Plastic Surgery 是我們的合作診所。在隆鼻修復方面，診所表示會以3D電腦掃描分析規劃方案，所以請問清楚掃描是否包括在您的行程中。診所亦列明有麻醉科專科醫生駐診。
同意做修復手術前，應該問甚麼？
請寫下以下問題，在面診時提出。清楚的答覆，重要的部分最好以書面提供，會令比較診所更容易。我們的如何選擇整容診所指南，涵蓋適用於任何手術的安全檢查；手術報價清單則列出報價應包括的項目。
- 由誰主刀？該位醫生做過多少這個部位的修復手術？
- 您認為第一次出了甚麼問題？哪些可以改變，哪些不可以？
- 會用甚麼材料：誰的軟骨、取自哪裡，或哪個品牌和尺寸的假體？
- 這個方案需要哪種麻醉？由誰施行？我醒來時由誰監察？
- 如需要再作修整，你們的修復政策是怎樣的：由誰支付手術和麻醉費用、有效期多長、涵蓋哪些問題？可以提供書面文件嗎？
- 何時可以判斷效果？回港後的跟進會如何安排？
- 回港後如有擔心的情況，應聯絡誰？對方多快會回覆？
修復手術實際上可以做到甚麼？
請把目標定為一個具體、清楚的改變，例如較低的雙眼皮摺痕、更直的鼻樑，或摸起來更柔軟的胸部。要完全消除第一次手術的痕跡通常並不可能，因為疤痕組織限制了任何醫生能做到的程度。
效果也需要更長時間才可判斷。隆鼻修復後，最終鼻形可能要一年或更長時間才出現。修復後的眼皮，一般在3個月或之後判斷。取出假體後，皮膚和乳房組織會在1至6個月內穩定成新的形狀。
如有人向您承諾效果會像從未做過手術，或一次手術必定足夠，請提高警覺。審慎的醫生會告訴您哪些效果較有可能，哪些做不到。您和主刀醫生就最重要的1至2項改變達成共識，效果穩定後就較容易客觀地評估。
做修復手術要在首爾逗留多久？
請按拆線檢查和覆診安排逗留日數；修復手術與第一次手術一樣需要這些覆診。下表中，手術時間和拆線是診所的數字，在首爾逗留的日數則是本站的一般指引。
請預訂可以更改日期的機票。取肋軟骨、切除胸部假體包膜，或把修復手術與其他手術合併，都可能改變所需日數，所以請在訂票前確定方案。請問清楚回港後的跟進如何安排，取出胸部假體後尤其要問：雖然沒有線要拆，但合作診所會請您穿壓力衣2個月，遠超一般的逗留時間。韓國整容行程列出手術前後各星期的安排，所有修復手術項目亦集中在同一頁。
| 修復手術 | 手術時間 | 拆線 | 在首爾逗留日數 |
|---|---|---|---|
| 修復雙眼皮 | 約1小時 | 第7日 | 7至10日 |
| 隆鼻修復 | 約2小時，以鎮靜麻醉或全身麻醉進行 | 第7日；如取耳軟骨或肋軟骨，可能在第10日 | 7至10日；如取耳軟骨或肋軟骨，宜按較長的日數安排 |
| 取出胸部假體 | 最長2至3小時 | 無須拆線 | 只取出假體的話，7至10日 |
更多問題
可以在第一次手術以外的診所做修復手術嗎？
可以。只要新的主刀醫生能為您檢查，並了解以往做過甚麼，就可以規劃修復手術。紀錄在這裡最有幫助，因為第一次手術做了甚麼，未必能從外觀看出來。有些醫生亦會在確定方案前，要求您提供近期的掃描。
修復手術是否比第一次手術貴？
修復方案往往較複雜，但沒有固定規律。影響價錢的是所涉及的工作：取出舊假體或包膜、以軟骨或新假體重建、軟骨的來源，以及以往做過多少次手術。我們暫時未有列出價錢，所以請每間診所以書面逐項列出修復方案，並寫明主刀醫生的姓名。
如果沒有第一次手術的紀錄，怎麼辦？
仍然可以規劃修復手術。主刀醫生會更依賴檢查結果，並在有需要時借助影像檢查，例如胸部假體用超聲波、鼻子用電腦掃描。請把您記得的一切告訴主刀醫生，包括國家、年份，以及當時聽到有關假體或軟骨的任何資料。
修復手術應該回到第一次的主刀醫生那裡做嗎？
這由您決定。第一次的主刀醫生清楚知道做過甚麼，這是優點。如您已失去信任，或該位醫生未能為您診治，向另一位醫生尋求第二意見也是合理的。無論哪種情況，都請問同樣的問題：經驗、材料和修復政策。
手術後幾星期就不喜歡效果，應該馬上預約修復嗎？
通常還未到時候。早期的腫脹和瘀傷，可能令效果看起來與穩定後的樣子很不一樣。請繼續在相同光線下拍照，並傳送給主刀醫生。如出現感染跡象，或主刀醫生指出需要及早處理的問題，請盡快求醫。
本文介紹的項目
延伸閱讀
參考資料
- Understanding revision rhinoplasty and why patients seek out this procedure. American Society of Plastic Surgeons
- Revision Upper Blepharoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Problems Associated with Alloplastic Materials in Rhinoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Risks and Complications of Breast Implants. US Food and Drug Administration
- Breast Implant Removal Risks and Safety. American Society of Plastic Surgeons