ศัลยกรรมจมูก
แก้จมูกที่เกาหลี
แก้จมูก หรือผ่าตัดแก้ไขจมูก คือการแก้ปัญหาที่ตามมาจากการทำจมูกครั้งก่อน เช่น ซิลิโคนโผล่ให้เห็นหรือเคลื่อนออกจากแนวกลาง ปลายจมูกตก หรือจมูกถูกพังผืดดึงจนสั้นลง การแก้จมูกกินเวลาราว 2 ชั่วโมงโดยคนไข้หลับด้วยการดมยาสลบ และคลินิกระบุว่าไม่ต้องนอนค้างคืน โดยทั่วไปตัดไหมวันที่ 7 และควรเผื่อวันพักในโซลไว้ 7 ถึง 10 วัน
แก้จมูกเหมาะกับใคร
- มองเห็นซิลิโคนผ่านผิว หรือซิลิโคนเอียงออกจากแนวกลางจมูก
- จมูกสั้นลง เชิดขึ้น หรือแข็งหลังเกิดการอักเสบหรือมีพังผืด
- ปลายจมูกตก หรือปลายจมูกกลมหรือสันจมูกโหนกที่ครั้งแรกยังไม่ได้แก้
- หลังผ่าตัดจมูกดูเบี้ยว หรือรูจมูกสองข้างไม่เท่ากัน
- หายใจทางจมูกลำบากกว่าเดิมตั้งแต่ทำจมูกรอบแรก
กรณีที่อาจไม่เหมาะ
- ทำจมูกรอบแรกมายังไม่ครบราว 1 ปี และไม่มีการติดเชื้อหรือซิลิโคนทะลุออกมา การรอช่วยให้อาการบวมยุบลงก่อน
- งดสูบบุหรี่ในช่วงผ่าตัดไม่ได้ การผ่าตัดที่ผ่านมาทำให้เลือดไปเลี้ยงผิวจมูกน้อยลงอยู่แล้ว และบุหรี่จะทำให้แผลหายช้าลงไปอีก
- คาดหวังว่าการแก้จะย้อนทุกอย่างที่เปลี่ยนไปจากการผ่าตัดเดิมได้หมด ทั้งที่พังผืดจำกัดขอบเขตที่แก้ได้
วิธีไหนเหมาะกับคุณ
การแก้จมูกส่วนมากต้องทำหลายขั้นตอนร่วมกัน ศัลยแพทย์จะวางแผนหลังจากตรวจจมูก ดูว่าผนังกั้นจมูกยังมีกระดูกอ่อนเหลือพอใช้แค่ไหน และสอบถามว่ารอบแรกแพทย์ทำอะไรไว้บ้าง
| วิธี | ทำอย่างไร | เหมาะกับ | ช่วงพักฟื้น |
|---|---|---|---|
| เอาซิลิโคนออกหรือเปลี่ยนซิลิโคนใหม่ | ถอดซิลิโคนชิ้นเดิมออก พร้อมเลาะพังผืดตรงที่จำเป็น และจะเสริมด้วยซิลิโคนอีกชิ้นหรือกระดูกอ่อนไปพร้อมกันในรอบนั้นเลยก็ได้ | ซิลิโคนที่โผล่ให้เห็น เคลื่อน คลำแล้วแข็ง หรือเคยติดเชื้อ | ถอดเฝือกพร้อมตัดไหมราววันที่ 7 |
| เสริมโครงจมูกด้วยกระดูกอ่อน | นำกระดูกอ่อนมาสร้างปลายและสันจมูกขึ้นใหม่ โดยเลือกใช้ได้ทั้งจากซี่โครง หู หรือผนังกั้นจมูก ทั้งยังช่วยยืดจมูกที่ถูกพังผืดรั้งจนสั้นได้ด้วย | จมูกหดรั้ง (จมูกที่พังผืดดึงจนสั้นหรือตึง) ปลายจมูกตก หรือโครงจมูกที่อ่อนแรงลงเพราะผ่านการผ่าตัดมาแล้วหลายรอบ | ตัดไหมช่วงวันที่ 7 แต่ถ้าต้องเก็บกระดูกอ่อนที่หูหรือซี่โครงเพิ่ม อาจช้าไปถึงวันที่ 10 ส่วนแผลที่หูหรือหน้าอกจะค่อย ๆ หายไปพร้อมกับจมูกในช่วงหลายสัปดาห์ถัดมา |
| ปรับรูปทรงจมูก | ตกแต่งกระดูกอ่อนปลายจมูกใหม่ และอาจตัดกระดูกเพื่อแก้สันจมูกโหนก สันจมูกกว้าง หรือจมูกเบี้ยว | ปลายจมูกกลม สันโหนก หรือจมูกเบี้ยวที่ยังคงอยู่หลังผ่าตัดครั้งแรก | ตัดไหมและถอดเฝือกได้ประมาณวันที่ 7 |
วันผ่าตัดแก้จมูกมีขั้นตอนอย่างไร
- ปรึกษาแพทย์ วันนั้นศัลยแพทย์ดูจมูกทั้งภายนอกและภายใน พร้อมถามรายละเอียดการผ่าตัดรอบแรก
- ดมยาสลบ ทำให้หลับสนิทตลอดการผ่าตัด
- ศัลยแพทย์มักผ่าตัดแบบเปิด เพื่อเลาะพังผืด เอาซิลิโคนออกหรือเปลี่ยนใหม่ และเสริมโครงด้วยกระดูกอ่อนตามที่จำเป็น การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง
- ใส่เฝือกที่จมูก แล้วพักฟื้นจากยาสลบที่คลินิก คลินิกไม่ได้กำหนดให้นอนค้างคืน แต่ถ้าใช้กระดูกอ่อนซี่โครง ให้ถามแพทย์ว่าควรนอนพักที่คลินิกคืนนั้นหรือไม่
การพักฟื้นหลังแก้จมูกเป็นอย่างไร
- วันที่ 1 ถึง 3
- ยังมีเฝือกอยู่ จมูกบวมและช้ำ ใครที่ใช้ซี่โครงเป็นแหล่งกระดูกอ่อน จะรู้สึกระบมที่แผลบนหน้าอกเวลาขยับตัวหรือสูดหายใจลึก
- วันที่ 7 ถึง 10
- ตัดไหมและเอาเฝือกออก มักเป็นวันที่ 7 หรือเลื่อนไปถึงวันที่ 10 สำหรับคนที่ใช้กระดูกอ่อนหลังหูหรือกระดูกอ่อนซี่โครง คลินิกระบุว่ากลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ในราว 1 สัปดาห์ จึงควรถามด้วยว่าถ้าใช้ซี่โครงจะนานกว่านั้นหรือไม่ ช่วงนี้จมูกยังดูบวมและแข็งอยู่
- สัปดาห์ที่ 2 ถึง 4
- รอยช้ำอาจใช้เวลาถึงช่วงนี้กว่าจะจางลง และพอถึงตอนนั้นคนส่วนใหญ่ก็ออกไปข้างนอกได้อย่างสบายใจ แต่ยังต้องเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและสิ่งที่กดทับจมูก จนกว่าศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดจะบอกว่าทำได้
- เดือนที่ 6 ถึง 12 และหลังจากนั้น
- พังผืดนิ่มลงทีละน้อย สำหรับจมูกที่ผ่านการแก้มาแล้ว กว่าทรงจะนิ่งเป็นรูปสุดท้ายอาจกินเวลา 1 ปีหรือนานกว่า
หลังแก้จมูก ควรอยู่โซลนานแค่ไหน
การแก้จมูกส่วนใหญ่จบได้ภายใน 7 ถึง 10 วันในโซล โดยมักถอดเฝือกและตัดไหมกันในวันที่ 7 คลินิกจะนัดตรวจ 2 ถึง 3 ครั้งรอบ ๆ วันนั้น และคนส่วนใหญ่บินกลับไทยได้ราววันที่ 8 แต่ถ้าแผนรวมการเก็บกระดูกอ่อนจากหูหรือซี่โครงด้วย วันตัดไหมอาจเลื่อนออกไปถึงวันที่ 10 ทางที่ดีให้จองที่พักไว้เต็ม 10 วัน และถ้าแหล่งกระดูกอ่อนคือซี่โครง อาการระบมที่หน้าอกจะทำให้นั่งเครื่องบินนาน ๆ ได้ลำบากขึ้น ไม่ว่าจะผ่าตัดชนิดใด หากหายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอก ให้ไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงแจ้งคลินิก หากใช้กระดูกอ่อนซี่โครง อาการระบมที่แผลบนหน้าอกซึ่งค่อย ๆ ทุเลาลงในแต่ละวันเป็นเรื่องที่คาดไว้ได้ แต่ถ้าเจ็บหน้าอกขึ้นมากะทันหันหรือเจ็บมากขึ้น ต้องไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงโทรแจ้งคลินิก หากเลือดกำเดาไหลมากและไม่หยุด ก็ต้องไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงแจ้งคลินิกเช่นกัน หลังเกิดอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ อย่าเพิ่งขึ้นเครื่องบินจนกว่าแพทย์จะบอกว่าปลอดภัย
แก้จมูกมีความเสี่ยงอะไรบ้าง
- บวม ช้ำ และจมูกแข็งตึง ซึ่งอาจต้องรอเป็นปีหรือนานกว่านั้นกว่าจะเข้าที่
- พังผืดกลับมาเกิดใหม่จนจำกัดผลลัพธ์ หรือดึงจมูกให้สั้นลงอีกครั้ง
- แผลหายช้าหรือผิวบาง เพราะการผ่าตัดครั้งก่อนกระทบเลือดที่มาเลี้ยงจมูก
- การติดเชื้อ โดยเฉพาะในจมูกที่เคยต้องเอาซิลิโคนที่ติดเชื้อออก
- ปัญหาตรงจุดที่นำกระดูกอ่อนมา ถ้าใช้ซี่โครง อาจเจ็บหน้าอก มีแผลเป็นที่หน้าอก และในกรณีที่พบได้น้อยอาจเกิดภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด (มีอากาศรั่วเข้าไปรอบปอด) ถ้าใช้หู อาจเจ็บระบมที่หู
- กระดูกอ่อนซี่โครงที่นำมาเสริมอาจบิดงอ และทำให้สันจมูกที่สร้างใหม่ค่อย ๆ โค้งเอียง
- หายใจทางจมูกได้ไม่สะดวก รูปจมูกสองฝั่งไม่สมดุล หรือต้องผ่าตัดแก้กันอีกรอบ
ค่าแก้จมูกในเกาหลีขึ้นอยู่กับอะไร
ราคาแก้จมูกขึ้นอยู่กับแผนการแก้ของแต่ละคน หน้านี้จึงยังไม่ระบุตัวเลข คลินิกต้องได้ดูรูปจมูกและประวัติการผ่าตัดก่อนจึงจะประเมินราคาได้ ยอดเงินขยับขึ้นลงตามว่าต้องถอดซิลิโคนออกหรือเปลี่ยนชิ้นใหม่ แผนนี้ใช้กระดูกอ่อนมากแค่ไหน และเก็บจากซี่โครง หู หรือผนังกั้นจมูก มีตัดกระดูกร่วมด้วยหรือไม่ รวมถึงจมูกเคยผ่านการผ่าตัดมากี่รอบ ในใบเสนอราคา ให้ตรวจว่าระบุศัลยแพทย์ผู้ลงมือผ่าตัดไว้ชัด บอกแหล่งกระดูกอ่อน รวมทั้งครอบคลุมค่าดมยาสลบ ค่าตัดไหม ค่าเฝือก และนัดตรวจ 2 ถึง 3 ครั้ง
คำถามเพิ่มเติม
แก้จมูกต้องรอกี่เดือนหลังทำจมูกครั้งแรก?
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รอราว 1 ปี เพื่อให้จมูกหายบวมและพังผืดคลายความแข็งก่อน ยกเว้นซิลิโคนที่ติดเชื้อหรือกำลังดันจนจะทะลุผิว กรณีนี้ไม่ควรรอ ควรไปพบศัลยแพทย์โดยเร็วที่สุด ไม่ว่าตอนนั้นจะอยู่ประเทศใด
แก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครง จำเป็นทุกรายหรือเปล่า?
ไม่ทุกราย ถ้ากระดูกอ่อนของผนังกั้นจมูกถูกใช้ไปเกือบหมดตั้งแต่รอบแรก และจมูกต้องการโครงค้ำที่แข็งแรง ซี่โครงคือแหล่งที่ให้กระดูกอ่อนได้มากที่สุด แต่ถ้าแก้ไม่มาก กระดูกอ่อนจากหูหรือส่วนที่เหลือในผนังกั้นจมูกก็อาจพอ ศัลยแพทย์จะตัดสินใจหลังได้ตรวจจมูกจริง
เอาซิลิโคนจมูกออกอย่างเดียวได้ไหม?
ได้ แต่พอเอาออกแล้วจมูกมักดูแบนลง และพังผืดอาจเปลี่ยนสภาพผิวกับปลายจมูกไปแล้ว หลายคนจึงเลือกเสริมด้วยซิลิโคนชิ้นใหม่หรือกระดูกอ่อนตั้งแต่รอบที่ถอดออกเลย ศัลยแพทย์จะอธิบายได้ว่าถ้าแค่ถอดออก จมูกของคุณจะออกมาเป็นแบบไหน
ก่อนปรึกษาเรื่องแก้จมูก ต้องส่งอะไรไปบ้าง?
ส่งรูปจมูกที่ชัด ๆ มุมตรง มุมซ้าย มุมขวา และมุมเงยจากใต้คาง พร้อมรูปหน้าก่อนทำจมูกรอบแรกถ้ายังเก็บไว้ รวมทั้งเอกสารสรุปการผ่าตัดหรือรายละเอียดซิลิโคนชิ้นเดิมถ้ามี สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ศัลยแพทย์ประเมินได้ว่าจุดไหนแก้ได้
แก้จมูกยากกว่าทำจมูกครั้งแรกไหม?
ยากกว่า เพราะพังผืด กระดูกอ่อนที่เหลือให้ใช้น้อยลง และเลือดที่มาเลี้ยงผิวลดลง ทำให้การผ่าตัดซับซ้อนกว่า และผลลัพธ์อาจทำได้จำกัดกว่า ก่อนตัดสินใจ ควรถามศัลยแพทย์ด้วยว่าทำเคสแก้จมูกมาบ่อยแค่ไหน
หัตถการที่เกี่ยวข้อง
แหล่งอ้างอิง
- ตัวเลขของคลินิกตามที่ Urban Plastic Surgery เผยแพร่ไว้ รวบรวมเมื่อ 3 ตุลาคม 2569 ศัลยแพทย์จะเป็นผู้ยืนยันแผนการรักษาของคุณ
- Understanding revision rhinoplasty and why patients seek out this procedure. American Society of Plastic Surgeons
- Rhinoplasty. StatPearls, NCBI Bookshelf, US National Library of Medicine
- Problems Associated with Alloplastic Materials in Rhinoplasty. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Complications associated with autologous rib cartilage use in rhinoplasty: a meta-analysis. PubMed, US National Library of Medicine
เคสและตัวเลขของคลินิกมาจากคลินิกพันธมิตรของเรา Urban Plastic Surgery ความเป็นพันธมิตรไม่ได้เปลี่ยนสิ่งที่เราเผยแพร่เรื่องความเสี่ยงและการพักฟื้น