ศัลยกรรมจมูก
เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองที่เกาหลี
เสริมจมูกกระดูกอ่อนหมายถึงการปรับรูปจมูกโดยนำกระดูกอ่อนของคนไข้เองมาเป็นวัสดุ มีแหล่งให้เลือกสามแห่ง ได้แก่ ผนังกั้นจมูก ใบหู และซี่โครง จะใช้แทนซิลิโคนหรือใช้คู่กันก็ได้ เสริมจมูกกระดูกอ่อนซี่โครงเหมาะกับแผนที่ต้องการโครงค้ำแข็งแรงหรือต้องใช้วัสดุปริมาณมาก ส่วนงานที่เปลี่ยนรูปทรงไม่มาก ผนังกั้นจมูกหรือใบหูมักให้กระดูกอ่อนเพียงพอ ใช้เวลาในห้องผ่าตัดราว 2 ชั่วโมง โดยแผนผ่าตัดจะกำหนดว่าใช้ยานอนหลับทางหลอดเลือดหรือดมยาสลบ และควรวางแผนพักอยู่ในโซล 7 ถึง 10 วัน
เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองเหมาะกับใคร
- ไม่อยากใส่ซิลิโคน หรือเคยใส่ซิลิโคนแล้วมีปัญหา
- จมูกเล็กหรือโครงจมูกรับน้ำหนักได้ไม่ดี จึงต้องการโครงที่แข็งแรงขึ้น
- ผิวจมูกบาง จึงห่วงว่าขอบซิลิโคนจะนูนให้เห็นใต้ผิว
- จมูกสั้นหรือจมูกเชิด ต้องมีโครงค้ำที่มั่นคงจึงจะยืดจมูกให้ยาวขึ้นได้
กรณีที่อาจไม่เหมาะ
- ต้องการพักฟื้นให้สั้นที่สุด เพราะไม่ว่าเก็บกระดูกอ่อนจากจุดใด เวลาผ่าตัดก็นานขึ้น และถ้าเก็บที่หูหรือซี่โครง ก็มีแผลเพิ่มอีกจุดหนึ่ง
- ต้องการดั้งที่สูงขึ้นมาก แต่ไม่ยอมให้มีแผลที่อื่นนอกจากจมูก วัสดุมากขนาดนี้มักต้องเก็บจากซี่โครง จึงมีแผลเป็นที่หน้าอกตามมา
วิธีไหนเหมาะกับคุณ
การเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองเก็บกระดูกอ่อนได้จาก 3 จุด และไม่จำเป็นต้องเก็บจากซี่โครงทุกครั้ง ส่วนจะเก็บจากจุดไหน ศัลยแพทย์พิจารณาจากปริมาณที่แผนนี้ต้องใช้ ความแข็งหรือความโค้งที่แต่ละชิ้นต้องมี และการผ่าตัดรอบก่อนเอากระดูกอ่อนจากจุดไหนไปแล้ว
| วิธี | ทำอย่างไร | เหมาะกับ | ช่วงพักฟื้น |
|---|---|---|---|
| กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก | นำมาจากผนังกลางที่แบ่งโพรงจมูกซ้ายขวา โดยใช้แผลเดียวกับที่ทำศัลยกรรมจมูก | งานที่ปลายจมูก เช่น ค้ำให้ตั้งหรือยืดให้ยาวขึ้น และเติมสันจมูกได้เล็กน้อย ข้อจำกัดคือมีอยู่ไม่มาก และคนที่เคยผ่าตัดจมูกอาจไม่เหลือให้ใช้แล้ว | นอกจากในจมูกแล้วไม่มีแผลที่อื่นเพิ่ม และแพทย์นัดตัดไหมในวันที่ 7 ถึง 10 |
| กระดูกอ่อนหลังหู | นำมาจากแอ่งใบหูผ่านแผลเล็ก ๆ เนื้อกระดูกอ่อนนิ่มและมีความโค้งตามธรรมชาติ | ใช้เกลาปลายจมูกให้ได้ทรงและแต่งจุดเล็ก ๆ แต่ถ้าต้องยกดั้งให้สูงมาก กระดูกอ่อนจากหูจะนิ่มและมีขนาดไม่พอ | แพทย์ตัดไหมให้ในวันที่ 7 ถึง 10 ใบหูจะระบมไปอีกระยะ |
| กระดูกอ่อนซี่โครง | เปิดแผลสั้น ๆ ที่หน้าอกเพื่อเก็บกระดูกอ่อน เป็นแหล่งที่ให้เนื้อกระดูกอ่อนมากที่สุด และแข็งพอจะเหลาเป็นชิ้นใหญ่ได้ | ดั้งที่ต้องยกสูงมาก การยืดจมูกสั้น จมูกหดรั้งจากพังผืด หรือจมูกที่ผ่าตัดมาหลายรอบจนต้องสร้างโครงใหม่ | ตัดไหมในวันที่ 7 ถึง 10 แต่แผลที่หน้าอกมักระบมอยู่นานกว่าจมูก |

วันผ่าตัดเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองมีขั้นตอนอย่างไร
- ขั้นแรกคือการปรึกษา ศัลยแพทย์ตรวจผนังกั้นจมูกและใบหู ประเมินว่าปลายจมูกต้องการโครงค้ำมากเพียงใด แล้วตัดสินใจร่วมกับคุณว่าจะเก็บกระดูกอ่อนจากตรงไหน
- ระงับความรู้สึกตามวิธีที่ตกลงไว้ในแผน คือให้ยานอนหลับทางหลอดเลือดหรือดมยาสลบ
- เก็บกระดูกอ่อน เหลาให้ได้รูปตามที่ต้องการ แล้ววางผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ฐานจมูก รวมทั้งหมดราว 2 ชั่วโมง
- ปิดเฝือกจมูก และทำแผลที่หูหรือหน้าอกในกรณีที่เก็บกระดูกอ่อนจากตำแหน่งนั้น ข้อมูลของคลินิกไม่ได้ระบุว่าต้องนอนค้างคืน แต่หากเก็บกระดูกอ่อนจากซี่โครง ควรถามคลินิกไว้ว่ากรณีนี้ต้องนอนค้างคืนหรือไม่
การพักฟื้นหลังเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองเป็นอย่างไร
- วันที่ 1 ถึง 3
- ยังใส่เฝือกอยู่ รอบดวงตาบวมและช้ำ ถ้าใช้กระดูกอ่อนซี่โครง แผลที่หน้าอกจะระบมและเจ็บเวลาขยับตัว ไอ หรือหายใจเข้าลึก
- วันที่ 7 ถึง 10
- ตัดไหมและถอดเฝือก ปลายจมูกยังบวมและสัมผัสแล้วรู้สึกแข็ง
- สัปดาห์ที่ 2 ถึง 4
- รอยช้ำเกือบหายหมดแล้ว ออกไปไหนมาไหนได้แล้ว ระวังอย่าให้จมูกถูกกดทับ หากใช้กระดูกอ่อนซี่โครงก็อย่าให้หน้าอกถูกกดด้วย ส่วนกีฬาที่ต้องออกแรงหนักให้รอไปก่อน
- เดือนที่ 3 ถึง 12
- อาการบวมยังค่อย ๆ ยุบ ปลายจมูกเรียวและได้รูปขึ้นทีละน้อย รูปจมูกที่ลงตัวจริงมักเห็นชัดเมื่อครบราว 1 ปี
หลังเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเอง ควรอยู่โซลนานแค่ไหน
แพทย์จะตัดไหมในช่วงวันที่ 7 ถึงวันที่ 10 และคนไข้บินกลับได้หลังตัดไหม ซึ่งมักเป็นราววันที่ 8 ถึง 10 กรอบเวลาที่ควรวางแผนอยู่โซลจึงเป็น 7 ถึง 10 วัน หากใช้กระดูกอ่อนซี่โครง ควรวางแผนอยู่ให้ใกล้ปลายกรอบเวลานี้ เพราะอาการระบมที่แผลบนหน้าอกมักอยู่นานกว่าอาการที่จมูก ไม่ว่าจะผ่าตัดชนิดใด หากหายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอก ให้ไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงแจ้งคลินิก หากใช้กระดูกอ่อนซี่โครง อาการระบมที่แผลบนหน้าอกซึ่งค่อย ๆ ทุเลาลงในแต่ละวันเป็นเรื่องที่คาดไว้ได้ แต่ถ้าเจ็บหน้าอกขึ้นมากะทันหันหรือเจ็บมากขึ้น ต้องไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงโทรแจ้งคลินิก หากเลือดกำเดาไหลมากและไม่หยุด ก็ต้องไปรับการรักษาฉุกเฉินก่อน แล้วจึงแจ้งคลินิกเช่นกัน หลังเกิดอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ อย่าเพิ่งขึ้นเครื่องบินจนกว่าแพทย์จะบอกว่าปลอดภัย ช่วงสัปดาห์แรก ๆ อย่าสั่งน้ำมูก และเลี่ยงแอลกอฮอล์ ซาวน่า กับการว่ายน้ำไว้ก่อน
เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองมีความเสี่ยงอะไรบ้าง
- บวม ช้ำ ปลายจมูกชาและแข็ง อาการเหล่านี้ทุเลาลงช้า ๆ กินเวลาเป็นสัปดาห์ไปจนเป็นเดือน
- ชิ้นกระดูกอ่อนซี่โครงอาจค่อย ๆ บิดตัวจนดั้งเอียง และอาจต้องแก้ไขภายหลัง
- เมื่อเก็บจากซี่โครง ต้องรับความเสี่ยงเรื่องเจ็บหน้าอก มีแผลเป็นที่หน้าอก และในกรณีที่พบได้น้อยอาจเกิดภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด (มีอากาศรั่วเข้าไปรอบปอด)
- กรณีใช้กระดูกอ่อนหลังหู อาจเจ็บระบมหรือรูปหูเปลี่ยนไปจนมองเห็นได้
- ชิ้นกระดูกอ่อนอาจเห็นเป็นขอบใต้ผิวที่บาง หรือเลื่อนออกจากที่ ซึ่งอาจต้องผ่าตัดอีกครั้ง
- การติดเชื้อ ซึ่งงานทบทวนที่ตีพิมพ์รายงานว่าหากใช้กระดูกอ่อนตัวเอง จะเกิดได้น้อยกว่าวัสดุเทียมอย่างซิลิโคน
- จมูกไม่สมมาตร หายใจลำบาก หรือผลลัพธ์ไม่เป็นที่พอใจ ซึ่งบางครั้งผ่าตัดแก้ไขอีกรอบแล้วดีขึ้น
ค่าเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองในเกาหลีขึ้นอยู่กับอะไร
เรายังไม่ได้ลงราคาเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองไว้ในหน้านี้ เพราะต้องส่งภาพถ่ายจมูกให้คลินิกดูก่อนจึงจะได้รับการประเมินราคา ตัวเลขสุดท้ายแปรผันตามแหล่งกระดูกอ่อนและปริมาณที่ต้องเก็บ การเลือกระหว่างให้ยานอนหลับทางหลอดเลือดกับดมยาสลบ การวางซิลิโคนควบคู่ และการตัดกระดูกจมูก ในใบเสนอราคาควรกำกับไว้ทั้งชื่อศัลยแพทย์ประจำเคสและแหล่งเก็บกระดูกอ่อน ส่วนค่าวิสัญญี ค่านัดติดตามผล ค่าเฝือก และค่าตัดไหมควรแยกเป็นรายการ
คำถามเพิ่มเติม
เสริมจมูกทุกคนต้องเอากระดูกอ่อนซี่โครงไหม?
ไม่เสมอไป การผ่าตัดครั้งแรกหลายรายใช้กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก และถ้าแก้ปลายจมูกไม่มาก กระดูกอ่อนหลังหูก็อาจพอ กระดูกอ่อนซี่โครงนั้นใช้เมื่อแผนต้องการกระดูกอ่อนแข็งแรงจำนวนมาก หรือเมื่อผนังกั้นจมูกถูกนำไปใช้ในการผ่าตัดรอบก่อนแล้ว
เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนตัวเองปลอดภัยกว่าซิลิโคนจริงไหม?
งานทบทวนที่ตีพิมพ์พบว่ากลุ่มที่ใช้กระดูกอ่อนตัวเองเกิดการติดเชื้อและการทะลุ (วัสดุดันออกมานอกผิว) น้อยกว่ากลุ่มที่ใช้วัสดุเทียม แต่กระดูกอ่อนตัวเองก็มีความเสี่ยงเฉพาะ คือมีแผลที่สองเมื่อนำกระดูกอ่อนมาจากหูหรือซี่โครง และชิ้นที่ได้จากซี่โครงอาจบิดงอภายหลัง ทั้งสองแบบจึงมีความเสี่ยง ส่วนความเสี่ยงข้อใดเกี่ยวกับจมูกของคุณมากที่สุด จะชัดขึ้นเมื่อศัลยแพทย์ได้ตรวจจมูกแล้ว
ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงแล้วแผลเป็นจะเห็นไหม?
มีแผลเป็นที่หน้าอก จะยาวเท่าไรและอยู่ตรงไหนขึ้นกับปริมาณกระดูกอ่อนที่ต้องใช้และเทคนิคของศัลยแพทย์ ก่อนตกลงผ่าตัด ลองให้ศัลยแพทย์ชี้ตำแหน่งแผลบนหน้าอกให้ดู
กระดูกอ่อนซี่โครงจากผู้บริจาคเหมือนกับของตัวเองไหม?
ไม่เหมือน ชิ้นจากผู้บริจาคเป็นกระดูกอ่อนที่ธนาคารเนื้อเยื่อเตรียมไว้แล้ว ข้อดีคือไม่ต้องเปิดแผลที่หน้าอก งานทบทวนอย่างเป็นระบบที่เทียบสองแบบนี้ในการเสริมสันจมูกพบว่าการบิดงอ การสลายตัว และการติดเชื้อเกิดในอัตราใกล้เคียงกัน ขอให้ศัลยแพทย์บอกว่าจะเลือกแบบไหนให้ และด้วยเหตุผลใด
เสริมจมูกกระดูกอ่อนเสร็จแล้ว ต้องรอกี่วันก่อนบินกลับ?
ส่วนใหญ่ขึ้นเครื่องได้หลังตัดไหมเสร็จ ราววันที่ 8 ถึง 10 คนที่ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงให้คาดไว้ว่าแผลที่หน้าอกอาจยังระบมอยู่ระหว่างเที่ยวบิน
หัตถการที่เกี่ยวข้อง
แหล่งอ้างอิง
- ตัวเลขของคลินิกตามที่ Urban Plastic Surgery เผยแพร่ไว้ รวบรวมเมื่อ 3 ตุลาคม 2569 ศัลยแพทย์จะเป็นผู้ยืนยันแผนการรักษาของคุณ
- Complications associated with autologous rib cartilage use in rhinoplasty: a meta-analysis. PubMed, US National Library of Medicine
- The Use of Auricular Cartilage Grafts in Septorhinoplasty: A Dual-Centre Study of Donor Site Patient-Reported Outcome Measures. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Outcomes and complications of autologous versus alloplastic grafts in augmentation rhinoplasty: A systematic review of studies from 2000 to 2024. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Comparison of Autologous vs Homologous Costal Cartilage Grafts in Dorsal Augmentation Rhinoplasty: A Systematic Review and Meta-analysis. PubMed Central, US National Library of Medicine
เคสและตัวเลขของคลินิกมาจากคลินิกพันธมิตรของเรา Urban Plastic Surgery ความเป็นพันธมิตรไม่ได้เปลี่ยนสิ่งที่เราเผยแพร่เรื่องความเสี่ยงและการพักฟื้น