СтатьиТело
Липосакция нескольких зон: сколько можно сделать за одну поездку?
Липосакция нескольких зон не имеет фиксированного предела по числу участков за одну операцию. Предел зависит от общего удаляемого объёма, вашей массы тела и здоровья, а также от того, сколько времени вы можете безопасно провести под наркозом. Соседние зоны, например живот и бока, часто обрабатывают вместе, а большой план можно разделить на 2 поездки. Заложите около 7 ночей в Сеуле.

От чего зависит, сколько липосакции можно сделать за один раз?
Хирурги планируют липосакцию по общему удаляемому объёму и времени операции. При плане из 3 небольших зон можно удалить меньше жира, чем при плане из 1 большой зоны. Вот главное, что определяет предел для одной операции:
- Общий объём. Вместе с жиром хирург удаляет и раствор, который вводят в зону: он даёт местное обезболивание и уменьшает кровотечение. В исследованиях операцию обычно называют большой липосакцией, когда удаляют больше 5 литров жира и жидкости.
- Ваша масса тела. В исследовании, о котором сообщило Американское общество пластических хирургов (American Society of Plastic Surgeons), безопасный объём зависел от массы тела: осложнения становились вероятнее по мере того, как удаляемый объём рос относительно индекса массы тела (ИМТ).
- Время под наркозом. Каждая дополнительная зона удлиняет операцию, а если обрабатывать и переднюю, и заднюю поверхность тела, во время операции вас переворачивают. Клиника-партнёр указывает для большой липосакции под общим наркозом 1–3 часа.
- Кровопотеря и водный баланс. Жидкость вводят, а жир, кровь и жидкость выходят. Большие сдвиги в объёме жидкости в организме могут нагружать сердце и почки, и это одна из причин, по которым хирурги ограничивают объём.
- Ваше здоровье. Заболевание, которое влияет на заживление или свёртываемость крови, курение или препарат, разжижающий кровь, который нельзя отменить, могут снизить безопасный предел или сделать операцию невозможной.
Какие зоны часто обрабатывают вместе?
Проще всего сочетать зоны, которые находятся рядом и до которых можно добраться, не переворачивая вас. Тогда один комплект компрессионного белья может закрыть их все. Среди отдельных зон, которые часто сочетают, есть липосакция живота, липосакция рук и липосакция бёдер.
Если кожа дряблая или живот плотный из-за жира, который лежит глубоко вокруг внутренних органов, липосакция может не дать желаемого результата, сколько бы зон ни обработали. Абдоминопластика (пластика живота) удаляет лишнюю кожу, а липосакция этого не делает.
| Сочетание | Почему их объединяют | Что уточнить у хирурга |
|---|---|---|
| Живот и бока | Соседние зоны, которые вместе формируют талию | Достаточно ли упругая кожа, чтобы сократиться |
| Обе руки | Обрабатывают за одну операцию, чтобы стороны были одинаковыми | Входит ли в план зона у подмышки |
| Внутренняя и наружная поверхность бедра | Более ровный контур вокруг бедра | Каково будет ходить и сидеть в первые дни |
| Живот, бока и бёдра | Большой план для нижней части тела | Общий объём, время под наркозом и стоит ли разделить план |
| Липосакция и липофилинг | Удалённый жир переносят в лицо или в грудь | Дополнительное время операции и ещё одна зона, которая должна зажить |

Какие виды липосакции указывает клиника-партнёр?
Наша клиника-партнёр Urban Plastic Surgery сообщает, что липосакцию лично выполняет хирург, который ведёт пациента, через небольшие проколы с помощью канюль (тонких трубок, через которые удаляют жир). Какой бы ни была техника, безопасный объём всё равно зависит от вашего тела и всего плана. По словам клиники, в ней постоянно работает анестезиолог; если операция долгая, спросите, кто будет проводить анестезию и кто будет за вами наблюдать. Как проходит операция шаг за шагом, объясняет основная страница Липосакция.
Клиника указывает 3 вида липосакции; ниже они приведены с цифрами самой клиники и нашим примечанием о болезненности, а ваш собственный план может отличаться. Для всех 3 видов клиника указывает проверку и снятие швов примерно через 1 неделю после операции, а для липосакции одной зоны указывает, что дренаж не нужен.
| Вид | Зоны | Время операции (анестезия) | Возвращение к делам |
|---|---|---|---|
| Мини-липосакция | Одна небольшая зона | 30 минут | К лёгким делам сразу; несколько дней болезненно |
| Липосакция одной зоны | Одна зона, например руки, живот, бёдра или икры | Максимальное время по зонам: руки до 2 часов, икры до 1–2 часов, бёдра до 2–3 часов, живот до 3–4 часов (седация или общий наркоз) | К лёгким делам сразу; несколько дней болезненно |
| Большая липосакция | Более крупные зоны, например руки, живот или бёдра | 1–3 часа (общий наркоз) | Через 3–5 дней |

Когда лучше разделить липосакцию на 2 поездки?
Липосакция в два этапа означает, что часть зон обрабатывают сейчас, а остальные во время следующей операции. Вы берёте на себя вторую поездку, второй наркоз и вторую реабилитацию, а взамен каждая операция остаётся в пределах объёма и времени, которые устанавливает хирург. Если вы выбираете этапы, спросите, какой промежуток между операциями нужен хирургу, и планируйте вторую поездку с его учётом. Попросите сразу вписать обе операции в первый план, чтобы сравнить общую стоимость и реабилитацию с одной более долгой операцией.
Вариант с двумя этапами стоит обсудить, если:
- общий объём для всех ваших зон превысит предел, который хирург установил для вас
- зоны находятся и на передней, и на задней поверхности тела, поэтому во время операции вас пришлось бы переворачивать
- у вас есть заболевание, при котором долгий наркоз менее безопасен
- вы хотите ещё и липофилинг, который добавляет время и ещё одну зону для заживления
- вы хотите сначала посмотреть, как кожа отреагирует на одной зоне, прежде чем обрабатывать следующую
Как проходит реабилитация после нескольких зон?
Чем больше зон, тем больше отёков, синяков и болезненности одновременно, и двигаться труднее, когда болят и живот, и бёдра. Возьмите с собой или купите больше одного комплекта компрессионного белья, чтобы его можно было стирать, и проверьте, что бельё закрывает каждую обработанную зону. Бельё для живота и бёдер другой формы, чем для рук, поэтому при смешанном плане могут понадобиться оба вида.
По дням реабилитация идёт так же, как после одной зоны:
- 1–3-й день: отёк, синяки и болезненность сразу во всех обработанных зонах, из небольших проколов немного подтекает жидкость. Вставайте на короткие прогулки, даже если болит несколько зон: движение помогает кровообращению.
- 3–5-й день: после большой липосакции большинство возвращается к лёгким повседневным делам.
- 7-й день: проверка и снятие швов в клинике.
- 2–6-я неделя: носите компрессионное бельё на каждой обработанной зоне столько, сколько советует хирург, обычно несколько недель, и спросите, когда можно вернуться к интенсивным тренировкам, потому что в памятке клиники после операции советуют избегать их около 3 недель.
- 1–6-й месяц: по мере того как спадает отёк, проявляется контур, часто к 1–3 месяцам, хотя одна зона может сформироваться позже другой и занять до 6 месяцев.
Сколько оставаться в Сеуле и когда можно лететь?
Рассчитывайте примерно на 7 ночей в Сеуле. В них входят операция, дни, когда отёк сильнее всего, и проверка швов примерно через 1 неделю, после которой большинство может лететь. Если несколько зон обрабатывают под общим наркозом, спросите, входит ли в план ночь в клинике, и бронируйте гостиницу с её учётом. В плане поездки на операцию показано, как эти дни складываются вокруг приезда, консультации и вылета домой.
При липосакции есть риск тромбов в ногах или в лёгких, а многочасовое сидение в самолёте вскоре после операции повышает этот риск. По дороге домой будьте в компрессионном белье, по возможности ходите по салону, двигайте стопами, пока сидите, и пейте воду. Если у вас когда-либо был тромб, скажите хирургу до операции: вам может понадобиться дополнительная профилактика. Если появилась одышка, боль в грудной клетке или одна нога стала болезненной и отёчной, сначала обратитесь за экстренной помощью там, где вы находитесь, затем сообщите клинике и не летите, пока врач не скажет, что это безопасно.
Какие риски у обработки нескольких зон сразу?
Риски те же, что и при любой липосакции, но некоторые из них становятся вероятнее с ростом объёма, числа зон и времени под наркозом. Спросите хирурга, как ваш план их снижает: каков предел объёма, как контролируют жидкость, кто следит за анестезией и как предотвращают тромбы. Основные риски:
- Контур, который различается между зонами или сторонами, бугры или вмятины либо кожа, которая выглядит более дряблой; иногда нужна коррекция
- Скопление жидкости под кожей (серома), кровотечение или инфекция
- Отёк, синяки и онемение, которые могут держаться от нескольких недель до нескольких месяцев
- Изменение цвета или чувствительности кожи над обработанной зоной
- Тромб в вене ноги (тромбоз глубоких вен), который может попасть в лёгкие (тромбоэмболия лёгочной артерии)
- Нарушение водного баланса после удаления больших объёмов, которое может нагружать сердце и почки
- Жировая эмболия: редкое, но серьёзное осложнение, при котором жир попадает в кровоток и закупоривает сосуды. Её признаком может быть внезапная одышка или спутанность сознания в первые часы или дни после операции: сначала обратитесь за экстренной помощью там, где вы находитесь, а затем сообщите клинике
- Повреждение более глубоких структур, например нервов, сосудов, мышц или органов, что бывает редко
- Риски самой анестезии, в том числе реакция на избыток препарата для местной анестезии (лидокаина) из раствора, который вводят в каждую зону; они становятся вероятнее, чем больше зон обрабатывают и чем дольше идёт операция
Что спросить, прежде чем бронировать операцию на нескольких зонах?
Всё начинается с того, что вы отправляете фото: для этого есть наша бесплатная онлайн-консультация. Сначала вам отвечает координатор пациентов, затем хирург клиники-партнёра, которая подходит под ваш клинический случай, изучает фото и проводит подробную консультацию; именно хирург решает, сколько зон и какой объём вам подходят. Координатор пациентов не врач, поэтому план составляет не он. Цен здесь нет, потому что они зависят от каждого плана, а клиника называет стоимость, изучив ваши фото. Для нескольких зон расчёт стоимости зависит от числа зон, общего объёма, анестезии, ночи в клинике и липофилинга, если они нужны.
Что должна показывать любая письменная смета, перечислено в нашем чек-листе сметы на операцию, а в разделе Пластика тела собраны все операции на теле, о которых мы пишем. Для нескольких зон попросите также указать письменно:
- Какие зоны входят в план и какой общий объём хирург планирует удалить
- Кто оперирует и кто проводит анестезию и следит за ней
- Планируется ли ночь в клинике и входит ли она в стоимость
- Сколько комплектов компрессионного белья входит в стоимость и как долго их носить
- Дату проверки швов и что делать, если после вылета домой понадобится помощь
- Если план разделён на этапы, что входит в каждую операцию
Ещё вопросы
Сколько зон липосакции можно сделать за один раз?
Столько, сколько помещается в общий объём и время под наркозом, которые хирург считает безопасными при вашей массе тела и здоровье. Многие планы объединяют несколько соседних зон, а план с несколькими большими зонами могут разделить на 2 операции.
Безопаснее ли разделить липосакцию на 2 операции?
Может быть безопаснее, если общий объём большой, если во время операции вас пришлось бы переворачивать или если из-за здоровья долгий наркоз для вас рискованнее. Каждая операция короче и удаляет меньше. Взамен у вас будет ещё один наркоз, ещё одна реабилитация и ещё одна поездка, поэтому спросите хирурга, какой вариант для вас менее рискован.
Можно ли совместить липосакцию с операцией на груди или лице в одну поездку?
Иногда можно, но каждая операция добавляет время под наркозом и ещё одну зону для заживления. Некоторым удалённый жир переносят в лицо или в грудь в ходе той же операции. Расскажите нашему координатору пациентов обо всём, что вы рассматриваете, чтобы хирург смог спланировать порядок и общее время.
Сколько носить компрессионное бельё после липосакции нескольких зон?
Обычно несколько недель, как советует хирург. Сначала его носят днём и ночью, в том числе в самолёте по дороге домой. Спросите, закрывает ли бельё из вашего плана каждую обработанную зону, и возьмите запасной комплект, чтобы один можно было стирать.
Операции в этой статье
Читать дальше
Источники
- Liposuction Risks and Safety. American Society of Plastic Surgeons
- Liposuction Recovery. American Society of Plastic Surgeons
- How Much Liposuction Is 'Safe'? The Answer Varies by Body Weight. American Society of Plastic Surgeons
- Safety of Large-Volume Liposuction in Aesthetic Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. PubMed, US National Library of Medicine
- Pulmonary Fat Embolism Following Liposuction and Fat Grafting: A Review of Published Cases. PubMed Central, US National Library of Medicine
- Liposuction. NHS